怀孕后,一般的检查,孕妇都会很乐意做,毕竟关于孩子的健康。可有一项孕检却是孕妈无比抗拒的,原因也很简单,就是“疼”!
执笔:杨十一
编辑:杨十一
定稿:欧阳比文
羊水穿刺全过程还原
今天就跟随糖果妈妈一起来“云”体验一下羊水穿刺的全过程,看完或许你就会明白,为什么要将做完羊水穿刺的孕妇们叫成“超人妈妈”了。
第一步,血常规和基本情况监测
首先要进行抽血化验,检测体温。在排除了没有明显的宫缩和出血之后,就可以准备做羊水穿刺了。
第二步,B超检查胎儿情况,并确定手术位置
当孕妇躺在手术床上后,就要真的开始进行羊水穿刺了,医生先会用B超去确定手术的位置。
再通过超声观察胎儿情况,以方便医生找到羊水池较厚的地方,避开胎盘进行穿刺。
第三步,消毒
消毒手术部位,再根据需要注射局部麻醉。当然并不是所有孕妇,在羊水穿刺过程中都打了麻醉。据了解,大部分孕妇都是不需要打麻醉针的。
第四步,入针
医生用无菌探头的超声机查看胎儿的位置,在超声的实时监护下,用细针经腹部穿刺进针。
第五步,针头穿过腹部到达子宫
入针后,针头进入到羊膜腔,医生先会抽取1-2ml的羊水丢弃。这样做既是确认针头已到达羊水池,又能防止针头的血液,会对后续抽出的羊水进行污染。
第六步,抽出足量羊水
最后一步就是抽出足量的羊水,用于后续的检查,一般来说是要抽取20ml的羊水,但如果孕妇有地中海贫血,抽取耳朵羊水量也会相对减少,一般在10-20ml左右。
这个羊水量是正常抽取量,孕妈并不用担心,羊水抽取会对胎儿造成影响。
羊水穿刺一般是在妊娠中期18-22周进行,这个阶段孕妇子宫的羊水量,已经达到了-ml左右,所以20ml的抽取并不会对胎儿造成影响。
整个羊水穿刺的过程都会有超声机在一旁实时监测,一旦胎儿出现异常,羊水穿刺手术必须马上停止。
术后须知:
穿刺手术完成后,只会在孕妇的肚子上留下一个针眼,通常医生会在伤孔上贴一个医用创口贴。
并且会嘱咐孕妈们24小时之内不能碰水,确定伤口闭合后,再撕掉创口贴。
看完羊水穿刺,大家是不是都体会到了其中的“痛”有多深,特别的大多数的孕妈是不打麻醉的。
针头穿过皮肤、脂肪、肌肉直达子宫,其中的“痛楚”,怕只有做过羊水穿刺的妈妈们才能体会。
哪些孕妇需要做羊水穿刺?
事实上,并不是每一位妈妈都需要做羊水穿刺,但是以下人群可能需要做这项孕检。
1.夫妻一方有染色体病症的,或之前妊娠过染色体异常患儿的孕妇。
2.孕早期、中期血清筛查高危的孕妇。
3.≥35岁的高龄产妇。
4.超声排畸检查中,发现异常的孕妇。
5.孕期感染过如弓形体、风疹等病原体的孕妇。
羊水穿刺到底测的是什么?
目前为止,羊水穿刺是检测胎儿染色体疾病最有效的产前诊断。羊水检测覆盖了23对染色体,通过对染色体数目的检查,诊断出胎儿是否有结构异常。
并且羊水穿刺的准确率达到了99%以上,如果最后报告单上写着“未见明显核型异常”,那么证明胎儿99%以上没有染色体相关疾病。
羊水穿刺有风险吗?
其实任何检查都会具备风险,羊水穿刺也不例外,因为是人工操作的手术,所以手术的成功率和医生的技术有很大的关联性。
但一般发生风险的概率只在0.5%-1.5%之间,也就是千分之一的概率,所以孕妈也不用太过紧张。
如果医生技术熟练,整个羊水抽取的过程只需要大概2分钟左右。
但做完羊水穿刺还可能有一些副作用,据调查,有2%-3%的孕妇在做完手术后会产生副作用,严重的可能会导致感染甚至流产。
所以糖果妈妈要提醒大家,不要盲目跟风去做羊水穿刺,毕竟任何手术都存在风险。在医生建议下,孕妇再做检查。
扩展阅读:这些孕妇不能做羊水穿刺
妇产科医生提醒大家:如果你有以下情况其实是不适合做羊水穿刺的。
1.穿刺前存在宫缩情况的孕妇;
2.穿刺前阴道存在流出异常液体或流血的孕妇;
3.有多次自然流产史的孕妇;
4.妊娠合并子宫肌瘤;
5.≥25周后的孕妇;
6.双胎或是多胎妊娠的孕妇。
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