中科白癜风公益活动 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5468597.html输血对于现代医学已司空见惯，是现代医学救治病人不可或缺、不可替代的有效手段。但如今，人们过分看重输血，而忽视了输血背后存在的风险：有些人形成了稍大些的手术就得输血的观念，一遇上手术就输血，以求保险；更有甚者将血液当作“补品”，强烈要求医生输血，以补充营养。
其实，输血从历史一路走来所经历的磕磕绊绊正是输血风险的最好例证。年，英国牛津的医生理查德·罗尔用特制的管子将羊的颈动脉与人的肱动脉相连，第一次尝试用羊血输给了患者治疗，但人羊输血反应严重，往往造成患者死亡，所以输血只变成绝症患者最后的选择，不久各国严令禁止输血。
经过两三百年的发展，我们逐步认识到血液分型不合可能会发生凝血反应，而且以往血液收集、储存、输注的方式也存在很大风险。输血的风险来自以下几个方面：
一、传播疾病的风险
异体输血存在传播乙肝、艾滋病等病*血行传染的风险。从病*进入人体，到我们将它们检测出来之间存在一个“时间窗”，如果感染病*的献血者在时间窗内献血，临床使用时就会导致受血者也染上病*。
尽管目前检测技术不断进步，使得病*检测窗口期不断缩短，即便是最先进的技术，目前艾滋病、乙肝的窗口期仍分别还有11天、25天，与之对应的输血感染艾滋病、乙肝的风险达万分之一和64万分之一。
上述病*还只是诸多血液传播的病*种类之一，还有其他未知的病*以及朊病*、疟原虫等病原体，都会给输血带来感染的风险。因此，如何高效检测献血者血液中的病原体，是降低输血传播疾病的关键。
虽然血液采集和输注过程都会严格遵循无菌操作技术，但是，总存在少量细菌在采集过程中进入血液，不可避免地导致血液的细菌污染，最终可能引起细菌的血行传染。尽管采集后细菌在污染的血液中数量极少，且在储存期间有可能被血液自身消灭，但是也存在增殖的可能。一般将血液制品放在低温保存，抑制血液中的细菌增殖。
二、输血反应的风险
红细胞血型系统包括近个抗原和个等位基因，且存在粒细胞及血小板特异性抗原系统、血浆蛋白抗原系统等，使得世界上基本不可能存在有血型完全匹配的人。当异体的血液进入受血者身体，常见的输血反应风险有溶血性输血反应、变态性输血反应、非溶血性发热输血反应等。因此，严格执行交叉配型，细心核对用血信息，减少不必要的输血，可以有效降低输血反应的风险。
三、医源性过错风险
当前，医疗专业人才参差不齐，部分医生缺乏科学、合理输血的正规训练，在临床上片面强调输注新鲜全血等错误观念，以及滥用新鲜冰冻血浆，增加输血反应发生率。有些因为知识水平及工作责任心的欠缺，人为采错、配错，从而造成严重溶血性输血反应。该类风险在临床应充分重视，并竭力避免。
总而言之，为了生命健康安全，我们必须慎重考虑输血。
可以通过检查铁蛋白、叶酸、B12、促进红细胞生成素的检查，来看是否贫血。缺铁元素的话服用补贴剂。如果是溶血性贫血，可以服用激素，免疫抑制剂环孢素，抑制红细胞增殖。但是服用激素会有赖药性、抗药性，出现库欣综合征，比如肥胖、多毛、水牛背、股骨头坏死。可以采用中西药来治疗溶血性贫血。
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