病因
1、按病情:可分为急性溶血和慢性溶血。
2、按病因:可分为红细胞自身异常和红细胞外部异常所致的溶血性贫血。(1)红细胞自身异常所致的溶血性贫血①红细胞膜异常
遗传性红细胞膜缺陷
获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常—PNH②遗传性红细胞酶缺乏磷酸戊糖途径酶缺陷——葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症(蚕豆病)无氧糖酵解途径酶缺陷——丙酮酸激酶缺乏症③遗传性珠蛋白生成障碍
珠蛋白肽链结构异常——血红蛋白病珠蛋白肽链数量异常——地中海贫血(海洋性贫血)④血红素异常先天性红细胞卟啉代谢异常铅中*(2)红细胞外部异常所致的溶血性贫血①免疫性
自身免疫性溶血性贫血——温抗体型或冷抗体型溶血性贫血同种免疫性溶血性贫血——输血反应、新生儿溶血性贫血②血管性
微血管病性溶血性贫血——血栓性血小板减少性紫癜瓣膜病血管壁受到反复挤压④生物因素:蛇*、疟疾、黑热病等⑤理化因素:大面积烧伤、血浆中渗透压改变、化学因素
3、按溶血的部位:可分为血管内溶血和血管外溶血
①血管外溶血遗传性球形细胞增多症温抗体型自身免疫性溶血性贫血地中海贫血
丙酮酸激酶缺乏症
血红蛋白病
②血管内溶血阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)冷抗体型自身免疫性溶血性贫血葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症输血反应
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