急性溶血性贫血

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贫血不妨查查这三项 [复制链接]

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贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。其中血清铁蛋白、维生素B12、血清叶酸组合统称:贫血三项,主要是为了方便临床医生和患者,使医生可以了解到患者贫血的原因。

血清铁蛋白简称铁蛋白。铁蛋白(serumferritsn,SF)是去铁蛋白和铁核心Fe3形成的复合物,铁蛋白的铁核心Fe3具有强大的结合铁和贮备铁的能力,以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性。SF是铁的贮存形式,其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。SF减低常见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良等。若SF低于15μg/L时即可诊断铁缺乏。如果SF大于μg/L,即可排除缺铁。SF高也可考虑为以下疾病:慢性肝脏疾病、长期肾透析患者、增生性贫血诊断。

维生素B12又叫钴胺素,自然界中的维生素B12都是微生物合成的,维生素B12是惟一的一种需要肠道分泌物(内源因子)帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常,缺乏这种内源因子,即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。

维生素B12的作用

1、促进红细胞的发育和成熟,使机体造血机能处于正常状态,预防恶性贫血;

2、以辅酶的形式存在,可以增加叶酸的利用率,促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢;

3、具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成,可促进蛋白质的合成,它对婴幼儿的生长发育有重要作用。

4、消除烦躁不安,集中注意力,增强记忆及平衡感,是神经系统功能健全不可缺少的维生素。

叶酸是一种水溶性B族维生素。人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨幼红细胞性贫血以及叶酸缺乏可引起情感改变,补充叶酸即可消失。孕妇缺乏叶酸,可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高,患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。怀孕早期缺乏叶酸,还易引起胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑畸形等)。叶酸缺乏可引起高同型半胱氨酸血症,从而增加心血管病的危险性。血清叶酸检测值低于正常参考值时,可以考虑为叶酸缺乏患者。血清中叶酸水平是反映机体叶酸状态一个早期指标;红细胞中的叶酸含量比血清中的叶酸含量能更真实地反映机体叶酸的存贮量;因此红细胞中的叶酸含量是反映机体叶酸的存贮量最可信的指标。而贫血的治疗也是因症状而异。从中医角度来说,贫血就是血稀。但是从西医角度,首先贫血要把病因是什么判断清楚,然后才能够考虑补什么。不同的病因导致的贫血,补的是不一样的。比如缺铁性贫血,肯定要补充含铁量丰富的食品,比如黑色的食品,还有肉类、猪血,含铁量都很高。如果是维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血,就需要补充维生素B12。如果是溶血性贫血,针对病因来说,是没有办法阻断的,造血也比较好,所以就没法进行食物辅助治疗。如果是地中海贫血,采取平时的饮食习惯就可以。再生障碍性贫血需要到血液科去治疗,一般药物、食品是没法去补的。中医的补血对调节身体没有问题,但是对于治疗贫血病起的作用,需要特别警惕。

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