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年11月1日，在浙江杭州余杭区，32岁的电商运营赵宇，最近一直被一个问题困扰。他每天都保证自己睡够8小时，可白天依旧哈欠连天，工作时注意力难以集中，甚至在开会的时候都差点睡着。赵宇的工作节奏快，经常需要对着电脑屏幕长时间处理订单、回复客户咨询，本以为充足的睡眠能让他精力充沛，可现实却让他十分苦恼。
年11月10日，赵宇决医院寻求帮助。接诊他的是神经内科医生孙悦，孙悦医生在睡眠障碍及相关疾病的诊疗领域经验丰富，曾帮助许多患者解决了睡眠困扰。
“孙医生，我真的太苦恼了。我每天都睡8个小时，可还是困得不行，这到底是怎么回事啊？我不会得了什么怪病吧？”赵宇满脸疲惫又焦急地说道。
孙悦医生微笑着请赵宇坐下，耐心地说：“赵宇，别着急。睡满8小时还很困，原因有很多，我们一起来分析分析。”
睡眠质量不佳：看似入睡，实则未眠
孙悦医生开始讲解：“睡眠质量对我们的精神状态有着至关重要的影响。很多人以为只要躺在床上的时间够长，就是睡好了，其实不然。睡眠是一个复杂的生理过程，分为多个阶段，包括浅睡眠、深睡眠和快速眼动期（REM）。深睡眠阶段，身体会进行自我修复和恢复，激素分泌也会进行调节，这个阶段对于消除疲劳、恢复体力非常关键。而快速眼动期则与大脑的记忆巩固和情绪调节密切相关。从神经学角度来讲，在深睡眠时，大脑的神经元活动会发生特定的变化，有助于清除大脑中的代谢废物，让大脑保持良好的功能状态。”
“如果在睡眠过程中频繁醒来，或者大部分时间都处于浅睡眠状态，即使睡满8小时，也难以达到良好的休息效果。比如睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，在睡眠中会反复出现呼吸暂停和低通气的情况，导致身体缺氧，睡眠结构被破坏，频繁从深睡眠中醒来进入浅睡眠。这种情况下，即使睡眠时间足够，第二天也会感到困倦、乏力。有个叫李华的40岁企业高管，体型偏胖，睡觉鼾声很大，还经常在睡梦中憋醒。他总觉得自己睡不好，白天精神差。医院检查，发现是睡眠呼吸暂停低通气综合征。经过治疗，他的睡眠质量得到了改善，白天的精神状态也好多了。”孙悦医生举例说明。
“另外，睡前使用电子设备也可能影响睡眠质量。手机、电脑等电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌。褪黑素是一种诱导自然睡眠的体内激素，其分泌量的下降会打乱我们的生物钟，使我们难以进入深度睡眠。你平时睡前会玩手机或者用电脑工作吗？”孙悦医生问道。
赵宇不好意思地挠挠头说：“孙医生，我确实经常睡前还在看手机，有时候看着看着就睡着了。”
孙悦医生说：“这可能就是你睡眠质量不高的一个原因。建议你在睡前1小时尽量避免使用电子设备，让眼睛和大脑提前进入放松状态，这样更有利于提高睡眠质量。”
潜在疾病影响：身体的无声警报
“孙医生，除了睡眠质量，还有什么原因会导致我这种情况呢？”赵宇问道。
孙悦医生说：“一些潜在的疾病也可能让你睡满8小时后仍然困倦。比如甲状腺功能减退，这是一种常见的内分泌疾病。甲状腺激素对身体的新陈代谢起着重要的调节作用，当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，身体的新陈代谢速度会变慢。从内分泌学角度来讲，新陈代谢减缓会导致身体各器官的功能活动降低，包括大脑的兴奋性也会下降，从而使人感到疲倦、嗜睡。甲状腺功能减退的患者还可能伴有怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。”
“还有贫血，贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。红细胞的主要功能是携带氧气并输送到全身各个组织和器官。当出现贫血时，红细胞数量减少或其功能异常，导致组织器官得不到充足的氧气供应。大脑对氧气的需求非常高，一旦缺氧，就容易出现困倦、头晕、乏力等症状。贫血的原因有很多，比如缺铁性贫血，可能是由于饮食中缺铁，或者身体对铁的吸收不良；巨幼细胞贫血则可能与缺乏维生素B12和叶酸有关。”孙悦医生详细介绍道。
“有个叫王琳的28岁职场新人，刚参加工作，饮食不规律。她总觉得自己睡不够，白天无精打采。去医院检查后，发现是缺铁性贫血。经过调整饮食，补充铁剂，她的贫血状况得到改善，精神状态也明显好转。”孙悦医生举例说道。
“另外，心脑血管疾病也可能导致类似症状。比如脑供血不足，由于脑部血管狭窄、堵塞或者血液黏稠度增加等原因，导致脑部血液供应不足，大脑得不到足够的营养和氧气，就会出现困倦、头晕、记忆力减退等症状。这种情况在中老年人中相对较为常见，但现在由于生活方式等因素的影响，也有年轻化的趋势。”孙悦医生补充道。
心理因素作祟：压力与困倦的关联
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