北京哪个医院是白癜风医院 https://m.39.net/disease/a_m7kpmsm.html乳铁蛋白不仅适合婴幼儿，也非常适合准妈妈们。那么，孕妇吃乳铁蛋白的作用与功效有哪些?在妊娠期缺铁性贫血防治中有何影响？
年8月5-7日，在中国营养学会和中国疾病预防中心营养与健康所发布了《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》（下文简称《共识》），将乳铁蛋白合理应用到更多临床治疗场景，回答了上述问题。
核心共识：
乳铁蛋白LF能够改善妊娠期缺铁性贫血的血液学指标和铁生化参数，与右旋糖酐铁静脉输注疗效相当。与口服硫酸亚铁相比，LF更利于血红蛋白水平提升，且胃肠道不良事件发生率更低。
共识详情：
妊娠期妇女是贫血高发人群。WHO估计，全世界有40%孕妇患有贫血[1]。《中国居民营养与慢性病状况报告（）》显示，我国孕妇贫血患病率为17.2%，其中缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占整个妊娠期贫血的90%~95%[2]。《中国居民营养与慢性病状况报告（）》显示，我国孕妇贫血患病率为13.6%[3]。孕期膳食铁摄入不足容易发生铁缺乏或IDA。孕期贫血或IDA增加产后抑郁、产后出血、产后败血症和死亡风险，以及新生儿低出生体重、早产及死亡风险。补充铁剂是IDA最主要的治疗方式，但口服铁剂胃肠道不良反应发生率高，静脉铁剂则容易发生输液反应、铁过载等风险，一定程度上影响了妊娠期IDA的治疗。
Hashim等[4]进行LF或硫酸亚铁治疗妊娠期IDA的meta分析，纳入4项RCT，共例IDA妊娠期妇女（例口服LF~mg/d，例口服硫酸亚铁~mg元素铁/d），治疗4周时LF组血红蛋白改善优于硫酸亚铁组（平均差：0.77g/dL;95%CI：0.04-1.55;P=0.04），尤其是中度贫血患者血红蛋白提升更显著（平均差：0.68g/dL;95%CI：0.53-0.83;P＜0.）。LF组胃肠道不良反应发生率更低。Rezk等[5]在埃及开展前瞻性、随机、平行组、单中心试验，例IDA妊娠期妇女随机接受LFmg/d或硫酸亚铁mg/d治疗，持续干预8周，结果显示：LF组血红蛋白提升比硫酸亚铁组显著更高（2.26g/dLvs1.11g/dL;P＜0.），胃肠道不良事件发生率显著更低（P＜0.）。
Darwish等[6]对93例妊娠期IDA妇女进行前瞻性、随机、平行组、单中心纵向试验，LF组（n=60）口服LFmg每日2次配合健康教育；对照组（n=33）静脉输注低分子右旋糖酐铁（50mg/ml铁当量），每日3次。治疗4周后，两组贫血症状均有显著改善，血红蛋白改善无统计学差异（19.1%vs25.2%，P＞0.05），平均红细胞体积（5.1%vs16.9%）和平均血红蛋白水平（7.58%vs24.5%）改善对照组显著优于LF组；血清铁（89.1%vs57%）和铁蛋白（96%vs95.3%）改善LF组显著优于对照组。
那么，应该补充多少乳铁蛋白才能达到专家说的效果内，《共识》也做了特别说明。
《共识》认为正常饮食量基础上，强化LF食物对于目标人群相对安全。对于新生儿和婴幼儿防治呼吸道疾病及胃肠道疾病时，每日补充剂量可为-mg。对于儿童和成人则可依照个体化情况补充LF~mg/d。
目前，通过普通营养食品补充乳铁蛋白LF每日达到mg以上并不容易，需要高含量营养食品，如提拉米、安琪纽特等可实现适宜推荐含量。
参考文献：
1.WorldHealthOrganization,WHO.Prevalenceofanaemiainpregnantwomen(aged15-49)(%).
