定义
溶血性贫血（hemolyticanemia,HA）是指各种原因导致红细胞自身缺陷（如红细胞膜，酶，血红蛋白等）或外在因素使红细胞寿命缩短，破坏加速，超过骨髓造血的代偿能力而发生的一组贫血。
若溶血发生而骨髓造血功能能够代偿可以不出现贫血，称为溶血性疾病。
当红细胞破坏过多，超过骨髓造血的代偿能力，即失代偿，导致贫血发生，呈溶血性贫血。
溶血性贫血的检查
血红蛋白尿
结合珠蛋白（Hp）
尿含铁血红素试验（尿Rous试验）
4.高铁血红素白蛋白血症
分类
1.按临床表现进行分类
急性溶血（管内溶血）：Hb尿，*疸
慢性溶血（管外溶血）：贫血，*疸，脾大
2.按溶血性贫血的病因进行分类
3.按溶血的部位进行分类
临床特征
急性溶血：多为血管内溶血，突然起病，全身反应，多脏器损伤，表现为寒战，高热，呕吐，头痛，腰酸背疼，气促，烦躁等。
慢性溶血：起病慢，症状轻，因红细胞在单核-巨噬细胞系统持续少量破坏，表现为贫血，*疸，脾大三大特征。
实验室检测程序
1.确定溶血性贫血的存在
（1）红细胞破坏过多
游离血红蛋白↑、间接胆红素↑、
尿胆原（+）、尿含铁血*素试验（+）、
血清乳酸脱氢酶↑
（2）红细胞代偿增生
外周血：有核红细胞、点彩红细胞、
卡波环、豪周小体、网织红细胞↑
骨髓：红系增生明显活跃、粒红比例缩小
或倒置
2.确定主要的溶血部位
（1）血管内
急性、获得性多见，无明显肝脾肿大
（2）血管外
慢性、遗传性多见，常伴肝脾肿大
据临床特征和实验室检查鉴别
3.确定溶血的病因以明确诊断
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