急性溶血性贫血

注册

 

发新话题 回复该主题

不做ldquo小黄人rdquo, [复制链接]

1#
中科白癜疯医院是骗人的吗 https://m-mip.39.net/woman/mipso_5154125.html

十月怀胎,一朝分娩。

新生的小宝宝给家庭带来了欢乐和希望。

可是刚出生没几天,

宝宝的小脸慢慢就开始变*,变成了“小*人”,

新手奶爸奶妈往往不知所措。

此时大家就需要了解一种新生儿特有的疾病

—新生儿高胆红素血症。

俗话说“十个宝宝九个*”,很多新生儿都会出现*疸,于是,就有人说“多大点事儿,回家多晒太阳”就好,洗洗中药就好。然而,*疸可没这么简单!

新生儿高胆红素血症的高发病率、高住院率及高致残率真的让人揪心,不得不提醒家长们,新生儿*疸不容小觑。

病例

病例小B,男,22小时,足月顺产,因“发现皮肤*染2小时”入院,经皮测胆红素8.5mg/dl,孩子的父母非常配合,说小孩子*疸一定要高度重视。面对如此配合的家长我们一度认为他就是同行。原来,3年前孩子的哥哥就是因为新生儿病理性*疸,ABO血型医院进行了换血治疗,所以第二胎家长非常重视。入院后给予血清学检查及G6PD酶活性检测,确诊为新生儿ABO溶血病及新生儿G6PD酶缺乏症(蚕豆病),通过照蓝光及补液等,住院7天孩子就平安出院了。

新生儿ABO溶血病大家都比较熟悉,但这个小孩同时也患有新生儿G6PD酶缺乏症(蚕豆病、俗称胡豆*),这也是新生儿高胆红素血症常见病因,可能许多人认为蚕豆病只有儿童吃了胡豆才会发病,其实新生儿期G6PD活性低下,在诸多诱因,例如缺氧、感染、酸中*及接触樟脑丸等情况下也会发生严重溶血性*疸。

科普一下

蚕豆病是一种红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G6PD)活性降低和(或)酶性质改变,导致以溶血为主要表现的X连锁不完全显性遗传性疾病。

新生儿*疸真的不简单,非专业的家属,尽管是孩子最亲的亲人,如果你没有孙悟空的“火眼金睛”,就不能轻易断定,因为新生儿*疸是新生儿最常见的容易隐藏疾病的症状,早期出现高胆红素血症要引起重视,可能存在溶血、感染、遗传代谢性疾病等。

新生儿*疸

一定要听专业医生的

为什么会出现病理性*疸?

原因很多包括:感染、窒息、溶血、胆道闭锁、早产、先天性甲减、新生儿G6PD缺乏症等等。

以下几种情况需要特别留意

1.生后24小时内出现*疸。过早出现*疸提示异常,可能有溶血病等疾病,需要医生进一步检查,医院分娩的孩子此时还在住院期间,新生儿科医师每天查房检查及监测胆红素水平,因此不用太过担心。

2.生后5-7天的*疸。这个时候的*疸最容易被忽视,由于新生儿早期*疸在这个时候会达到高峰,而家长们又往往缺乏经验,不能及时观察到*疸变化,因此建议大家在这几天就近带孩子做经皮胆红素筛查,如果筛查的结果比较高,就需要到新生儿科就诊。

3.生后2周后*疸仍未消退或*疸退而复现。

4.宝宝出现拒奶、反应差、嗜睡、尖叫、抽搐、发热等情况。这些症状往往是胆红素脑病或者严重疾病的表现,需立即就医,不可延误。

5.有G6PD缺乏症(胡豆*)家族史;母亲血型为熊猫血(RH阴性血型)或者O型,孩子血型为A型或B型者。

*疸怎么检测?

最简单方便的就是经皮胆红素测定,其次就是

血清总胆红素测定。

发现新生儿高胆红素血症

应该怎么治疗?

最常见的治疗法:光疗。

也因此,很多家长认为,晒太阳就能治*疸。

其实,这是错误的。

临床上蓝光治疗是使用一定波长—nm光线作用的,如果家长听信了“晒太阳就能治*疸”,洗洗中药就能退*,宝宝有重度*疸时,就可能不会立刻就医,容易错过最佳治疗时间。

高危*疸的新生儿抢救是要争分夺秒的,需要及时查明原因。早期新生儿*疸进展快,极易引起胆红素脑病,必须迅速降低血清间接胆红素水平,需要光疗、碱化血液、注射白蛋白,还有些需要注射丙种球蛋白、换血治疗。而不是等着晒太阳、洗中药来防治脑病风险,相反,洗浴中药干扰*疸的测定及观察。

新生儿G6PD缺乏症(蚕豆病或胡豆*)怎么预防?

诊断G-6-PD缺陷的患儿及母亲应避免吃蚕豆

及其制品、水杨酸、磺胺类、喹啉类药物,并

避免接触放过樟脑丸的衣物。

特别注意

血清胆红素无论什么时候都不能跨越18mg/dl这条红线!即使没有出现急性胆红素脑病的表现,也可能影响宝宝智力发育。

关于*疸的硬核知识

家长们get到了吗?

*疸并不可怕

只要早期及时处理

都将可防、可控、可治

希望小宝贝们都能健康成长哦~

可治、

END

供稿:龚长慧

编辑:宣传统战科

核稿:李朗

审核:*绍树

推荐阅读¦

▲一年一次,还需趁热打“贴”

▲专科专病

小儿包皮割?还是不割?

医院—

急救—

长按识别

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题