我们在一起就会了不起1、为什么孕妇要做抗体筛查？
有过免疫史的孕妇在产前要做抗体筛查。
随着二胎*策的放开，有过免疫史的孕妇越来越多，这里的免疫史指曾经生过孩子、有过流产史、输血史的人。RhD血型不合新生儿溶血病出现在第二胎，这是因为Rh阴性的母亲如果第一胎生育Rh阳性的孩子，有1/3的几率会产生抗-D抗体。当母亲第二次怀孕时体内已存在抗D抗体，胎儿红细胞上又存在相应的D抗原，含抗-D抗体的母亲血液通过经胎盘出血流到胎儿体内，与胎儿红细胞起反应导致红细胞破坏，出现胎儿与新生儿溶血。所以若能在第一胎预先做好产前筛查，就可预防RhD新生儿溶血病的发生。
一般对于RhD阴性的孕妇，可以通过注射RhD免疫球蛋白封闭来自胎儿的RhD阳性红细胞，以达到预防免疫产生抗-D的风险。
新生儿Rh溶血性疾病是由于RhD阴性的母亲，在先前的分娩、流产时，胎儿的RhD阳性红细胞进入到母体的血液循环，造成母体发生免疫作用。
所以，RhD阴性的妇女，若检测无抗-D抗体，在分娩、流产、羊膜穿刺前先注射RhD免疫球蛋白来减小抗-D的发生。若无上述情形，RhD阴性孕妇在26-28周，如经检测无抗-D抗体可以注射RhD免疫球蛋白，若胎儿出生后72小时内也可以追加一剂RhD免疫球蛋白。
2
不规则抗体结果阳性的处理
医院检查不规则抗体阳性，并经过抗体鉴定确实存在某种同种免疫性抗体。在产妇产前，医院提出备血申请时，血站为产妇筛选出对应抗原阴性的血液，经交叉配血相合后提前备好血，以防止在生产过程中的急救用血。
而且，在孩子出生后，一定要做新生儿溶血病的检测，及时进行治疗和干预，蓝光照射，输注丙球，严重的需要换血。母亲提前做抗体筛查，有助于新生儿溶血病的及早检出、及早治疗。
3
D变异型
Rh血型分为：Rh阳性（有D抗原）,Rh阴性（无D抗原），D变异型。
D变异型包括：弱D抗原、Del抗原、不完全D抗原、不完全弱D抗原。
弱D抗原指D抗原数量的减少。
Del指红细胞上具有数量非常低的的D抗原位点，大多数的抗-D试剂无法检出，通过吸收放散才能检测出D抗原，在中国，大约有20%-30%的初筛Rh阴性个体具有Del表型。红细胞膜具有基本完整D抗原，称为亚洲型Del血型。
不完全D指缺失正常D抗原上部分抗原表位。
不完全弱D指不止是抗原数量的减少，同时缺失部分D抗原表位。
弱D、Del不会产生抗-D抗体。
不完全D、不完全弱D会产生针对缺失的D抗原表位的抗体。
4
.CE抗原
Rh血型抗原主要包括：D、C、c、E、e五种抗原。
C、c是一对等位基因。E、e是一对等位基因。
这五种抗原都具有很强的免疫原性，其抗原的强弱顺序为DcECe.
5
血型亚型常识
ABO血型亚型是由ABO基因变异形成，A基因变异形成A亚型，B基因变异形成B亚型。通常见于红细胞上A抗原或B抗原的减弱，和血清中出现意外的抗体。在血型检测时，会出现血型正定型和反定型不符。
如果献血者是ABO亚型，出现血型正反不符的现象，会将该血液报废。
如果用血者是ABO亚型时，会根据不同的格局给予配合的血液成分。
6、医院说我是Rh阴性血站说我是Rh阳性
供血者和用血者应用不同的试剂进行检测，导致结果不
同。
患者的常规检测使用IgM单克隆抗-D试剂。
供血者的检测，对于经IgM单克隆抗-D试剂检测，结果是阴性的献血者，要进行阴性确认。应用三种不同克隆株的IgG抗-D试剂，应用间接抗人球蛋白法，能够将红细胞上的低数量的D抗原和缺失部分D抗原片段的部分D检测出阳性结果。经过确认后的D变异型献血者的血液，要作为RhD阳性血供给阳性患者。以防止弱D抗原对于Rh阴性患者的免疫。
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