铁是人体必需的微量营养素，也是人体最容易缺乏的营养素之一。
01
缺铁危害大
说起缺铁，大家都会跟贫血联系起来，确实，铁是合成血红蛋白的重要原料，人体缺铁时会因为不能合成足够的血红蛋白而引起缺铁性贫血。但是也许你不知道，贫血已是缺铁的严重阶段，即使是还没有引起贫血的轻微铁缺乏就已经对儿童的认知、学习能力和行为发育等造成不可逆转的损害。因为铁不但是合成血红蛋白的必需成分，也是组成某些代谢酶的重要元素。铁缺乏会导致儿童多方面营养代谢和脏器功能障碍，造成免疫功能低下，消化功能减退，影响智力发育。虽然铁剂治疗能纠正贫血，但缺铁所导致的大脑认知和行为损害仍然可能持续至儿童期甚至青少年期。
在我国儿童缺铁性贫血的发病率已经明显下降，但铁缺乏的比例仍然较高，流行病学调查显示我国婴幼儿铁缺乏率在部分地区甚至高达50%，铁缺乏的发生率和严重后果还没有被绝大多数家长所认识。
02
铁的来源和需要量
食物中铁的来源包括来自动物性食物中的血红素铁以及来自植物性食物的非血红素铁。肝脏、动物血、牛肉、瘦猪肉等食物含铁丰富，而且血红素铁含量高，铁吸收率高，是膳食铁的最佳来源；鱼类、蛋类含铁总量及血红素铁比肉类低，但仍优于植物性食物；新鲜绿叶蔬菜含铁量较高，但属于非血红素铁，吸收率较低，可以作为膳食铁的补充来源；强化铁的食品如婴儿配方奶、婴儿米粉等也可以提供部分非血红素铁。食物含铁量
每ml或g食物
含铁量
母乳
0.1mg
配方奶
0.8mg
牛奶
0.36mg
婴儿米粉
10mg
牛肉
3.4mg
瘦猪肉
3.0mg
猪肝
22.6mg
蛋*
3.53mg
鱼肉
0.59mg
菠菜
2.9mg
中国居民膳食矿物质推荐摄入量（中国营养学会）
年龄
铁推荐摄入量（mg/天）
0-6月
0.3
7-12月
10
1-3岁
9
4-6岁
10
03
哪些宝宝更容易缺铁
胎儿在母体内储存的铁可以满足出生后4-6个月内的需求，早产、低出生体重、多胎儿以及妈妈妊娠期铁营养不足的情况下，婴儿更容易缺铁。母乳中的铁含量较低，纯母乳喂养的宝宝4-6个月时如果不及时添加含铁丰富的辅食，也会容易缺铁。2岁以下的婴幼儿因为生长迅速，血容量快速增加，是缺铁发生的高危阶段。膳食中缺乏肉类等动物性食物的儿童容易因摄入不足引起缺铁。
04
如何预防缺铁足月宝宝尤其纯母乳喂养儿，建议从生后4个月起每天补充元素铁1mg/kg，铁元素的含量包含所有铁剂、强化食物、膳食中铁，直到膳食中铁可达到每日推荐摄入量（6~12月龄10mg/d，1~3岁9mg/d）。早产儿、低出生体重儿从生后2~4周开始补铁元素（包含铁剂和配方奶铁、膳食铁含量）每天2mg/kg，直至1岁。
婴儿在满4-6个月时及时添加含铁丰富的辅食，建议第一种添加的辅食是强化铁的米粉。
定期筛查血常规，是筛查缺铁和缺铁性贫血最便捷的方法，上海市儿童保健规范要求在婴儿4-6个月及1岁时筛查，以后每年筛查一次。但是血常规检查对判断缺铁的敏感性和特异性都不够，缺铁的早期血常规仍然可以正常，血常规提示贫血也不一定是缺铁引起，因此并不是筛查缺铁的最佳指标。血清铁蛋白含量反映身体铁储备状况，是筛查铁缺乏更敏感的指标。
05
敲重点！！！家长要把“补铁保健品”和“药用铁剂”区分开来，保健品仅具有预防作用，只有药物才能用于治疗。补铁要在医生指导下选择铁剂，而不是自己在网上购买补铁保健品，治疗方法、剂量不合理，不能达到理想的疗效。
补铁也需适量，由于人体缺乏有效的“排泄”铁的途径，过量铁的摄入将在体内蓄积，对人体产生危害。
参考资料：
《中国居民膳食营养素参考摄入量版》
《儿童微量营养素缺乏防治建议》
《婴幼儿铁缺乏的早期筛查和干预》中华儿科杂志,,57(10)
点分享
点收藏
点点赞
点在看
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
