急性溶血性贫血

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IgA的表现和治疗 [复制链接]

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IgA肾病是免疫介导的原发性肾小球疾病,是一种慢性病.

临床上一些lgA肾病病人会出现身体浮肿现象。此外,伴随身体发生浮肿,还可能伴有尿量减少、尿频等症状表现。lgA肾病浮肿多表现为手足踝浮肿、眼睛周围肿胀。当lgA肾病病人出现肾衰竭时,还可能出现呼吸短促等现象。

部分lgA肾病患者在肾功能不断下降的同时,lgA肾病患者有血压升高的情况,高血压可能会加速lgA肾病病人肾功能的恶化进展速度,快速将其病情推向尿*症阶段。故lgA肾病病人在控制肾病病情的同时,需要对血压进行良好的控制。

lgA肾病症状最常见的表现为轻度蛋白尿,尿蛋白定量一般1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征。

lgA肾病病人由于肾脏功能遭受损害,其机体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。而发生贫血的lgA肾病病人经常会感到寒冷和疲惫,IgA肾病患者其肾脏功能进行性的下降,会感到身体不适。

肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生,亦有部分在急性肠胃炎或尿路感染后发作,间隔时间多在24-72小时。肉眼血尿可持续数小时至数天,然后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,但常发作,发作时重现肉眼血尿,可伴有轻微全身症状,如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛,或一过性血压及尿素氮升高。

为什么会得IGA/p>

原发性

这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的,但是并没有明确具体的原因。继发性

这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的,比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人,也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病,或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。

如何治疗IgA/p>

.反复发作肉眼血尿型对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶,可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法,也就是说大*素或者是雷公藤多苷。

血管炎型mmf治疗方案通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗,一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加,药量开始逐渐的减少,此药物需要连续使用六个月。

环磷酰胺治疗方案可采用ctx冲击疗法,每个月一次,一般情况下需要使用6个月,在此之后每3个月进行一次治疗,总疗程大概在两年左右。

高血压型:

针对这种情况,可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物,如果当尿蛋白大于1.5克的时候,可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。

大量蛋白尿型患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食,并且使用大*素或者是arb药物进行治疗

孤立性的镜下血尿型对于这种情况的肾病,并不需要特殊的治疗,医院进行检查就可以了。

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