P型血属于稀有血型的一种年,发现ABO血型的科学家卡尔?兰德斯坦纳,在用人红细胞注射家兔并观察其多态性时,发现了P血型系统。到目前为止,已发现P血型系统有7个表型:即P1、P2、LEK+、LEK-、D、PIK、P2K。前面4种在人群中都有存在,而后面三种则属于罕见表型。其中p血型的红细胞表面缺乏所有P型的特异性抗原,与抗P、抗P1、抗PK抗体都反应。年,Levine报道在一位女性胃癌患者的血清中发现一种特殊抗体,除她自身红细胞和其姐姐的红细胞外,这种抗体与所有人的红细胞都反应。这个抗体就以此患者命名为抗-Tja(T为肿瘤,j为患者的名字)。年Sanger证实Tja属于P血型系统,Tj(a-)称为p。寻找稀有血型并储备是当务之急稀有血型与常见血型一样是一种遗传性状。所有pJ血个体的血清都存在抗体,这种抗体可凝集除与自身相同的表型之外的所有红细胞。当p血型的个体输入25毫升非p型的血液后,即会发生严重的溶血性输血反应,严重者直接导致死亡。所以当个体患病需要输血时,找到配型相同的血液则非常困难。另外罕见稀有血型偶有引起母婴血型不合导致新生儿溶血病的发生,甚至导致孕妇发生早期习惯性流产。稀有血型血液的供给,一直是困惑各地相关部门和机构的难题。目前,寻求稀有血型血液的供应渠道有以下几个途径:1.在有血缘关系的亲属中筛选。由于其隐性基因遗传特性,在亲属中找到的概率很高。2.在已建成的国内外稀有血型库中寻找相配型的血液。由包括我国在内的国家和地区的60个血液中心联合组建的WHO国际稀有血型血库中储备有约40种稀有血型血液。同处于东亚的日本大阪府血液中心是目前稀有血型库存最多的采供血机构。如果在国内的血库里找不到合适的血液,获得授权的用户可通过网络查询及寻求帮助。3.稀有血型者可采取自体血储存或在身体情况符合献血条件的情况下进行互助式定期献血。目前,红细胞的制备和冷藏技术已经十分成熟。一般在4±2℃环境下,红细胞可以储存21~48天。如果在-80℃环境下,红细胞则可以保存10年。冷藏的红细胞在有效期内可随时取出使用。对于知道自己是特殊血型的年轻女性,发现妊娠后应尽快到有检测条件的实验室进行相关抗体检测,以避免新生儿溶血病的发生或临床输血困难。
文字:输血科陈建萍
图片:网络
编辑:李笠、秦思妤
校对:杨舒越
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