昆明专业白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/冬天到了，各种细菌、病*也开始“蠢蠢欲动”了，同时各种传染病高发期又要来了，手足口病自年以来，年平均报告病例数高达万例，发病人数一直位列我国法定报告传染病首位。
年及将迎来手足口病爆发的高峰年，为防止传染病的发生，增强防范传染病的意识与能力，加强做好健康教育宣传，在此希望老师及家长共同学习了解常见传染病知识，提前做好幼儿传染病防控工作。
手足口病
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手足口病是什么？
手足口病是一种儿童常见的传染病，以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀部位皮肤出诊为主要特征，少数患者会出现的严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
病原体：肠道病*是引起手足口病的病原体。
同一名幼儿会多次得手足口吗？
手足口病绝大多数患者会对感染过的肠道病*血清型产生保护性抗体，因此，感染同一肠道病*血清型而重复发病的几率较低。但因多种肠道病*血清型均可引起手足口病，且相互之间无交叉保护，因此同一儿童可能因感染不同肠道病*血清型而多次发生手足口病。
检疫期：21天
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如何发现？
第一点，普通病例：急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，不发热，如：单一部位或仅表现为斑丘疹；
第二点，还要说明的一点是：手足口病的疱疹，并不仅限于“手”“足”“口”这三个部位。很多不典型的疱疹会出现在其他部位，形态也各有不同（如图所示）；
第三点，重症病例的早期识别：
1.持续高热不退
2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
3.呼吸、心率增快
4.出冷汗、末梢循环不良
5.高血压
6.外周血白细胞计数明显增高
7.高血糖。
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怎么传播？
第一点，手足口病的传染源主要是患手足口病的儿童和病原携带者。接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等都可能感染；
第二点，幼儿当然不大可能直接去摸别人的“便便”。但如果一个手足口患儿上了厕所没洗手就摸了玩具呢？幼儿再摸这个玩具的时候就间接接触了患儿的“便便”。或者这个患儿并没有上厕所，但是他手上有疱疹，他用这只手去摸了玩具呢？又或者这个患儿没有用手去摸玩具，但是他打了个喷嚏，而恰好幼儿又离他很近等都可能被感染；
第三点，你可能会想，幼儿天天就在家里不出门，接触不到别的生病的孩子，肯定没事。No！不光孩子能传播，大人也能。只是由于成人的免疫系统比较完善，感染了一般不发病，没什么症状，但是依然会传播病*！所以说成人也要做好防护，避免传染给孩子。
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怎么预防？
第一点，勤洗手：饭前便后，接触孩子前，处理粪便后均要洗净双手，如有呕吐物要终末消*；
第二点，勤消*：每餐清洗、消*孩子使用的餐具、每天消*孩子的玩具和其他物品；
第三点，勤通风：每天开窗通风5-6次，每次不少于30分钟；
第四点，勤观察：一旦发现孩子口腔、手、足、臀等部位有皮疹，需尽早就医，及时隔离；
第五点，落实晨检：加强落实晨检制度，发现疑似患儿及时隔离，加强对幼儿巡视；
第六点，手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。
诺如病*
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诺如病*是什么？
诺如病*又称诺瓦克病*，形态较好看，像小糖球。每年10月到次年3月是诺如病*暴发流行的高发季节。诺如病*变异快，传播速度也很快，虽然各年龄段的人都易感，但儿童属于高危人群，常容易导致学校、托幼机构等集体单位暴发。由于诺如病*目前没有疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。
检疫期：5-7天。
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如何发现？
第一点，潜伏期相对较短，通常12-48小时；
第二点，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病*感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢；
第三点，尽管主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症病例（通常发生于高龄老人和低龄儿童）。
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传播途径？
诺如病*传染性强，病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检验到诺如病*，但患病期和康复后三天是传染性最强的时期；
使用或饮用被诺如病*污染的食物或水，触摸被诺如病*污染的物体或表面，然后将手指放入口中；
接触过诺如病*感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。诺如病*在密闭场所中（如托幼机构、学校、养老院、游船等）传播速度快、易引起暴发。
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如何预防？
第一点，注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、呼吸道分泌物或被污染的物品后，应用肥皂水洗手；
第二点，不生食海产品，贝类必须彻底煮熟；生、熟使用的刀具要分开；水果最好削皮吃；
第三点，加强伙房食品管理制度，每餐使用中心温度计，保证幼儿饮食熟烂，卫生；
第四点，出现呕吐、腹泻等症状的家庭成员需进行隔离治疗，同时不要为他人准备食物以及照料他人；
第五点，如发生诺如病*聚集性或暴发时，要积极加强消*工作，对患者呕吐物、排泄物等污染的物体表面、各种生活用具以及食品加工用具、饮用水等进行消*处理。
猩红热
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什么是猩红热？
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5-15岁居多。
检疫期：7-12天。
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易感人群？
猩红热一年四季均可发生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。发病年龄以3-9岁小儿为主，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病，由于易感人群较为集中，猩红热疫情多发在托幼机构和小学。
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症状是什么？
潜伏期：最短1天，最长12天，一般为2-5天，此期细菌在鼻咽部繁殖。
前驱期：为1天左右，表现为突然畏寒，发热38℃-40℃，头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿，局部有灰尘白色点片状渗出物，颈部淋巴结肿大伴压痛。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄；
出疹期：大多在发病12-36小时内出现皮疹，个别可延缓到2天以后；
恢复期：发病的第一周末期开始出现皮肤脱屑，脱屑是猩红热特征性症状之一。皮疹旺盛者，则脱屑多（90%病人有脱屑），面颈部为细屑，躯干四肢为小鳞片状，手掌足掌为大片状脱皮，大约经2-4周脱完，无色素沉着，早期正确治疗，出疹轻，可无明显脱屑。
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怎么预防？
第一点，及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切
