电视剧电影里经常看到这样的画面
急诊的病人被推进手术室
家属在外面焦急等待
然后一个护士从手术室出来
“血库里血量告急，怎么办？”
这时候总有一个家属出现
挽起袖子说：抽！我！的！
仔细想想
这样的桥段在电视剧里还不少见
乍看之下也没什么毛病
BUT
电视剧就是这么一个神奇的存在
往往很正常的套路
总能整出点幺蛾子
这个献血的桥段
有个非常严重的错误
直系亲属之间献血
其实是一种很危险的行为
还有可能引发致命的风险
这个致命的风险
叫做移植物抗宿主病
是一种免疫反应
其实输血的过程本质上属于移植
可能会发生一系列的免疫反应
移植物抗宿主病就是其中的一种
而且是最严重的输血并发症之一
为什么会产生移植物抗宿主病？
原来输血后
供血者血液中的免疫活性淋巴细胞
就会进入受血者体内
而直系亲属之间的人类白细胞抗原相似度较高
加之受血者免疫能力低下
不容易识别和排斥这些外来的淋巴细胞
这些外来淋巴细胞就会“反客为主”
在受血者身体里分裂、增殖
把受血者的淋巴细胞视为异物加以排斥
进而攻击受血者的免疫系统
从而引起移植物抗宿主病
这种病的病死率很高
可以达到80%-90%
但是发病率却很低
大概在万分之一到千分之一之间
不过血缘关系越近
发病率越高
尤其是一级亲属即父母与子女间
发病率要高10倍~20倍
所以不建议直系亲属间献血
那么是不是直系亲属间就不能输血呢？
也不是
根据相关规定
某些特殊的情况下
如果直系亲属间确实有输血的必要
那么是可以输的
这时候除了配型相同
无相关禁忌症外
输血者的血液还要经过γ射线的照射
杀死大量的白细胞后
就可以放心使用了
尽管直系亲属之间输血的问题可以通过这种方式解决
但还是不建议直系亲属之间输血液
实在要输异体血时
最好遵循这几个选择原则：
第一：量要少，能少输尽量少输
第二：输的时候要选成分
该输红细胞时只输红细胞
要输血小板只输血小板
不缺血浆时就不输血浆
既然直系亲属之间不建议输血
那么问题来了
夫妻虽然是直系亲属
但并没有血缘关系
那么夫妻间能不能输血呢？
丈夫撸起袖子给妻子献血的情景
电视剧里也经常会出现
到底能不能输血？
如果以后还想生育
那么丈夫最好不要为妻子输血
因为输血后妻子会产生针对丈夫血型抗原的抗体
妊娠时这种抗体可能通过胎盘到胎儿体内
如果胎儿从父亲处遗传了相应的血型抗原
就可被来自母亲的抗体攻击
引发流产、死胎、胎儿新生儿溶血病
果然
电视剧都是骗人的
以后还能不能好好看电视剧了
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