点击上方蓝字进入卫健须知“头疼脑热”，自古就被当做最常见的“疾病”描述流传下来。后来人们才知道，发烧并不是一种疾病，而是一种症状，然而引起发热症状的病因高达数百种。以前不知道时还好，发烧了很淡定通常就以为小感冒而已，后来全球疫情的爆发，不少人被迫懂了更多的卫生健康常识后，现在发个烧就感觉内心很慌张，那么到底应该如何看待突然发烧？有哪些与发热相关的卫健常识是我们必须知道的呢？01关于发热的常见疑问1、发烧一定是生病了吗？不是，人通过“体温调节中枢”来根据外界环境、生理上的需要等需求来调整自身的体温。比如我们刚洗完一个比较热的热水澡，此时体温会较平常有一个短时间的升高，特别是冬天，洗完热水澡还可能会觉得脸部发烫。当然了，还有在剧烈运动后、月经前期、受到情绪大的波动都会让体温有所升高。2、发烧了“捂被子”出一身汗就会好？这是错误的，反而还容易得一个“捂热综合征”。其实自古传下来的这个“诀窍”是一种错误的认识，人体在退热的时候，确实会出一身汗，但那是因为退热才出汗，不是因为出汗了才退烧。如果体内感染或者其它各种病因没有解除，不管怎么捂热都是不会出汗的，反而还会让体温快速升高，加重了自身的不适。3、吹空调会吹感冒，所以发烧了不能吹空调？这是错误的，发烧了，天气炎热的时候不给予适当降温，和上面一个“捂被子”一样不可取。正常情况下，发烧的人觉得冷（打寒战）此时是体温快速升高期，这时可以不开空调并注意保暖，等停止寒战了，手脚都开始发热了说明已经到了“高热期”，这时就会感觉很热，但却不会出汗散热，所以这时候可以把空调打开让身体加快散热，并感到舒适。4、体温越高，病越严重？这个不是绝对的，因为比如说年纪比较小的儿婴幼儿（1月龄到3岁）不能完全凭体温高低来衡量病情严重程度。对于其它人群来说，发热的高低不仅和自身反应强弱有关，也和不同疾病有关，比如长期低烧最常见的为结核感染、一些癌症早期症状中就有长时间低烧不退、慢性肝炎、白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血等有可能长期低烧的症状。5、发烧几度可以吃退烧药？有些人一感到发烧就觉得病了要赶紧退烧。年版的《发热待查诊治专家共识》中提到：对于体温≤39℃的发热，建议维持水、电解质平衡而无需处理发热。年版《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出：肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。其实不管是成人还是儿童，因为发热会让身体产生明显变化代谢速度和心率明显加速，因此如果发热会让你感到身体非常不适（不论是否有其它基础疾病慢病），温度是否到达39度，都可以考虑吃退烧药来缓解症状。6、体温多少度才算发烧？每个人的基础体温都是不一样的，人体体温会在一天当中的多个时期上下浮动1度的范围，正常人的体温都波动在36-37摄氏度，一般体温的波动早晨稍微高一点，一般早晨比下午、晚上要高一些，老年人因为代谢率低，体温也会更低一些。女性朋友在排卵期前后相对日常来说会有一定的体温变化。新冠疫情时期，各地普遍将体温超过37.3度就算作是发热，需要上报。其实很多人在日常生活中都会超过37.3，甚至37.5、37.6的温度，但其实并没有感染，也没有生病，是正常的，为什么会出现这种情况呢？除了前面说的有些人本身基础体温升高以及不同时段的体温不同之外，测量部位和测量方式也有不同，通常新冠日常测温检查是额温枪检查额温，本身额温会比腋下、口腔、耳温等测温方式都会略低一些。目前来看大家用的是快速精准的耳温枪，部分耳温枪带说明书，可以根据说明书上的区间和功能指示灯来帮助判断是否发热。上图为某耳温枪的温度提示参考范围，对于成年人这个范围放宽到了37.7都不算发热，当然，这仅供参考，也并非绝对，有些朋友日常基础体温比较低，可能测出来37度左右就会明显感觉到有低烧的不适了，这个时候如果观察到持续的低烧也是需要特别注意的。总体来说，只要体温在正常范围附近，上下波动不超过一度，都不用过于担心。02突然发热，如何判断是否医院对于大部分没有过“疫区”旅居史、没有特别接触野生动物等的人来说，日常突然发热，并没有特别症状时，只能说大多数是一些可自愈性的病*感染引起的，这也就是很多人说的，感冒吃药7天就会好，不吃药一周才会好。当然了，大多数人不要被误导了，在医学上来讲，不能够紧靠猜测，是需要严谨的对待疾病的。发热我们已经知道了有几百种病因，可轻可重，那么我们自己如何简单判断到底是否严重，医院呢？
1、去医院一般是想要验血常规，但不着急验
通常感冒发热，大部分都是病*感染和细菌感染，因为治疗方式不同，医院就医，通过验血常规的一些指标来辅助区分。感冒发热的前12小时内：验血常规的意义不大（部分指标还不能明显显示出来）感冒发热3天（72小时）：可考虑化验血常规感冒发热5天（小时）：强烈建议验血常规因此，总体来说说，不明原因的发热，但并没有其它特别症状而且精神状态很好，那么多是考虑病*感染（大部分没有特效药），因此也不着急去化验，可以先观察一段时间。2、出现严重症状应及时就医如果有超过39.5度的高烧且发热超过3天，或者伴有惊厥、恶心、呕吐、明显胸闷、皮肤颜色改变、出现皮疹、剧烈咳嗽和呼吸困难等严重症状时，医院就医。03如何向医生准确描述病情每个人个病因错综复杂，特别是在内科的发热门诊中，医生们即便经验丰富也往往没办法快速做出判断，再加上许多人不能准确描述自身情况（特别是儿童）。这个时候，我们就要注意平时就提早预备一个列表清单，如发热时，的一些相关情况的记录，准确的把有价值的信息告诉医生，让医生快速、准确的提供治疗方案，以降低误诊、漏诊概率，少受一点罪。发热通常可以告诉医生这些细节（如有）：1、病史具体发热时间、发热体温、最高温度（波动）、测量方式（耳温、腋温等）；以及其它伴随的症状（咳嗽、流涕、头痛、胸痛、胸闷、呼吸困难、皮疹等情况）；之前有没有得过相关症状的疾病、是否做过手术、服用过什么药物和特殊食物；2、近期特殊经历近期有没有去过疫区、养鸡场、接触野生动物或者被蚊虫叮咬的情况、密切接触人员是否有确诊某些传染性疾病3、药物过敏情况参考文献[1]《中华传染病杂志》编辑委员会.发热待查诊治专家共识[J].中华传染病杂志,,35(11)：-.[2]罗双红,舒敏,温杨,等.中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版).中国循证儿科杂志[J],,11(2)
1-96.[3]王晓川.血常规白细胞及其组份判读的一知半解.中国循证儿科杂志,,6(5):-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
