为爱前行
年10月27日上午，一名身患极重型再生障碍性贫血的花季少女，在河南医院景华院区血液内科成功出仓。该少女由其年仅10岁的弟弟提供外周血干细胞，顺利进行了半相合异基因造血干细胞移植，在应用其弟弟提供的造血干细胞后10余天，造血功能就得到了重建，无排异和感染等并发症出现，骨髓和血细胞快速恢复。姐弟情深使得花季少女本已“枯萎”的造血功能很快得到恢复，亲情的传递，生命的赓续，让科室医务人员们为亲情的至爱之举感动不已。身上瘀斑出血点，重大疾病悄出现三个月前，姚姚和很多同龄人一样，阳光活泼，正常上学，直到姚姚出现头晕乏力、面色苍白、皮肤散在出血点，医院就诊后，建议转到河科大一附院景华院区血液科继续治疗。入院后经骨髓穿刺及进一步检查后最终诊断为极重型再生障碍性贫血。什么是再生障碍性贫血?血液是由血浆、血细胞组成的,血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。骨髓是人体的造血组织,能制造血细胞。当有毒化学物质、辐射、药物、病毒感染、免疫等因素损伤骨髓时,可引起骨髓造血功能低下,导致骨髓衰竭，血细胞减少,被称为再生障碍性贫血根据患者的病情,通常将该病分为重型和非重型。大部分患者无法彻底治愈，小部分患者经过造血干细胞移植可以治愈。发病率在我国为0.74/10万人口；可发生与各年龄阶段。主要表现为皮肤苍白、乏力、心跳加快、皮肤出血、女性月经量增多等。重型再障死亡率为1/3,极重型再障的死亡率更高。造血干细胞移植，点燃新生希望重型再生障碍性贫血大部分患者仅对症支持治疗效果不明显，输血依赖、重型感染、出血等各种并发症随之而来，患者家属内心迫切。血液科诊疗团队结合患者实际情况为制定异基因造血干细胞移植方案，但与姚姚家人配型检测中没有全相合配型供者，仅与其10岁的弟弟5个位点相合。经慎重考虑，家人同意为姚姚进行半相合(单倍体)造血干细胞移植的治疗方案。半相合造血干细胞移植技术难度较高，为保障患者移植成功，血液内科移植团队在科室主任秦玲教授及名誉主任王椿教授的带领下反复讨论移植方案，确定最佳治疗方式。弟弟小泽在姐姐移植前住进了血液科病区，在经过数天的细胞动员后开始了外周血干细胞采集。小小年纪的他没有表现出一点紧张和害怕，反倒是很勇敢的说只要我的细胞能够救姐姐，抽多少我都不怕。姐弟情深让医务人员备受感动。医务人员一边亲切询问小泽的感受，一边用娴熟的技术进行造血干细胞采集。小泽躺在床上将近5小时，看着自己的血液在血细胞分离机里流淌，他默默承受了穿刺的疼痛、长时间平卧的难受、打针和外周血干细胞采集的不适，他都坚持了下来。小泽的干细胞将带着新生和希望的种子顺利输入姐姐体内。生日送祝福，情谊暖人心姚姚在进入移植仓治疗之前恰逢十四岁生日，科室主任秦玲教授和病区护士长张海红及血液科在岗医护人员一起为姚姚唱生日歌，切蛋糕，为她过了一个简单温馨而又特殊的生日。生日对于每个人来说都有非同寻常的意义，它代表着生命与希望。我们希望帮姚姚树立面对生活的信心，战胜病魔的决心，在病区感受到家庭般的温暖。移植成功获新生，赓续生命立大功姚姚带着全家人的期待，血液科医护人员的祝福入住移植仓。经过移植前预处理、造血干细胞输注、移植后密切观察等过程；医护人员严格按照操作流程，精心进行诊疗护理，避免了移植的排异反应、输血反应、感染风险，整个移植过程十分顺利，同时因为没有感染和排异，治疗费用远低于预期。姚姚终于成功出仓。什么是造血干细胞移植?造血干细胞移植(HSCT)是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统。主要针对血液系统恶性肿瘤如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急性白血病、骨髓增生异常综合征，骨髓增殖性肿瘤等,血液系统非恶性肿瘤如再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等，此外一些免疫系统疾病如先天性免疫缺陷、系统性红斑狼疮、难治性成人still病等也可以进行造血干细胞移植。目前，造血干细胞移植已进入“人人有供者”时代，不再像过去一样必须配型全合才能移植，半相合移植技术已日趋成熟。父母、儿女、兄弟姐妹都是可选择的半相合供者。对于供者来说，捐献造血干细胞并不会影响身体健康，采集结束后稍作休息即可下床活动，出院回家。此次半相合异基因造血干细胞移植的成功，得益于科室积累了丰富的临床经验，有一支技术过硬、团结协作的团队。移植过程中，医护人员日夜守护、精心治疗、处置果断，帮助患者闯过重重难关。科室简介河南医院景华院区血液内科成立于上世纪70年代，是集临床、科研和教学一体的血液病综合诊疗中心，是豫西地区血液疾病领域唯一河南省重点培育学科，也是洛阳市医学临床特色专科、国家血液疾病药物临床试验机构(GCP中心)、河南科技大学首批临床医学硕士学位授予点、河南省住院医师规范化培训基地。血液科学科经过多年的发展，几代血液人的传承与发展，形成了文化渊源深厚、基础功底扎实、技术水平优良的人才团队，已成为中原西部地区技术实力最雄厚、设备最先进的血液专科，血液内科治疗方案规范化、多元化、个性化及人性化，坚持科研与临床相结合，提高血液病诊疗疗效，改善患者生存质量，始终是豫西地区血液疾病患者首选就诊之地。（王新张雪凡）
