「本文来源:贵阳晚报」
一旦选择进行血透,患者必然要做好打一场“持久战”的准备。在此期间,可能会出现一些并发症。
作为透析患者常见并发症之一的贫血,其常见的发生原因包括红细胞生成素缺乏、造血原料缺乏、感染、营养不良等。改善贫血的措施除了充分透析、定期输血以外,也可使用促红细胞生成素(EPO)进行治疗,不仅可以改善患者的贫血,增强机体免疫功能,提高生活质量,还可以避免因长期大量输血导致的输血反应和病毒性疾病的传播。
在血透期间,患者还可能发生高血压,该病症对人体各器官均可造成损害,患者即使没有身体不适也要坚持吃药,最好将血压控制在/90mmHg左右,高龄患者血压控制水平可适当放宽。
另外,心血管疾病也是血透期间会出现的并发症,同时还是导致透析患者死亡的主要并发症。
谢娟补充道,透析患者因食物摄取量不足、营养物质丢失、尿毒素清除不充分等因素,易导致营养不良,可能发展为动脉硬化、心血管病变、免疫力低下。因此,患者应该维持透析液的洁净,保证良好的透析质量,同时介入积极的营养指导,通过饮食摄取足够的蛋白质和能量。
除了以上并发症,血透患者还可能出现其他远期并发症,如肾性骨病、腕管综合症。长期透析患者可能出现骨痛、关节痛,易骨折且不易愈合,有的患者关节变形、行走困难。这时,就需要进行充分透析,促进磷的排出,在饮食上应限制含磷高的食物,口服磷结合剂,限制肠道吸收磷,并适当补充钙及活性维生素D。
值得一提的是,虽然血液透析过程中会存在相关并发症,但随着透析技术进步,血液透析的并发症正在逐渐减少。